Persyaratan Izin Belajar dan Tugas Belajar

  • 1. Surat Pengantar Permohonan izin belajar dari kepala OPD yang bersangkutan
    2. Surat Permohonan izin belajar yang bersangkutan ditujukan kepada Bupati Rembang cq. Kepala BKD Kab. Rembang
    3. Biodata permohonan izin belajar yang bersangkutan
    4. Rekomendasi dari Kepala OPD yang bersangkutan
    5. Salinan sah Sasaran Kerja Pegawai (SKP) terakhir
    6. Salinan sah Surat Keputusan Kenaikan Pangkat Terakhir
    7. Salinan sah ijazah terakhir yang dilegalisasi oleh pejabat yang berwenang dari Sekolah/ Perguruan Tinggi/ Kepala OPD yang bersangkutan
    8. Jadwal pelajaran/ perkuliahan dari kampus yang bersangkutan ( bukan kuliah Sabtu-Minggu )
    9. Salinan sah bukti akreditasi program studi yang dituju, minimal Akreditasi B
    10. Surat pernyataan yang berisi setelah lulus tidak menuntut promosi jabatan dan atau penyesuaian ijazah dari kepala OPD yang bersangkutan
    11. Surat pernyataan/ jaminan dari rektor bahwa penyelenggaraan pendidikan bukan dikategorikan sebagai kelas jauh, kelas eksekutif dan bukan kelas Sabtu-Minggu
    12. *Bagi Tugas Belajar : Wajib lulus seleksi yang diselenggarakan instansi asal, pemberi bantuan, dan perguruan tinggi.

    Masing – masing berkas rangkap 1 dan salinan sah dilegalisasi oleh PYB

  • Download Contoh Form :
    CONTOH BIODATA PERMOHONAN IZIN BELAJAR
    CONTOH SURAT PENGANTAR
    CONTOH PERMOHONAN IZIN BELAJAR TUGAS BELAJAR YBS
    CONTOH SURAT PERNYATAAN
    CONTOH SURAT REKOMENDASI


Persyaratan izin Penggunaan Gelar PNS

  • 1. Surat pengantar permohonan penggunaan gelar dari kepala OPD yang ditujukan kepada Bupati Rembang Cq. Kepala BKD Kab. Rembang
    2. Surat permohonan penggunaan gelar yang bersangkutan ditujukan kepada Bupati Rembang Cq. Kepala BKD Kab. Rembang
    3. Salinan sah surat keputusan kenaikan pangkat terakhir
    4. Salinan sah surat izin belajar/ tugas belajar yang bersangkutan
    5. Salinan sah ijazah terakhir yang dilegalisasi oleh pejabat yang berwenang dari perguruan tinggi yang bersangkutan
    6. Salinan sah transkrip nilai terakhir yang dilegalisasi oleh pejabat yang berwenang dari perguruan tinggi yag bersangkutan
    7. Salinan sah bukti akreditasi dari perguruan tinggi yang bersangkutan
    8. Salinan sah SK Jabatan terakhir (jika menduduki jabatan struktural)

  • Download CONTOH PERMOHONAN IZIN GUNA GELAR YBS